当尿酸生成增多和尿酸排泄减少,就会出现血尿酸浓度超过420μmol/L,这就是我们称作的高尿酸血症。高尿酸血症情况下,就会出现尿酸钠盐结晶沉积在关节、软骨、滑膜和肾脏等部位。尿酸如果继续保持居高不下的状态,沉积在关节的尿酸盐晶体就有可能触发炎症反应,导致痛风。
痛风是最常见的炎症性关节炎,是由于血清尿酸水平的慢性升高超过饱和点导致的尿酸单钠晶体形成所致。其特点是周围关节迅速发展的单关节滑膜炎,痛风急性发作期是非常痛苦的,但急性期可自愈,在几天或1-2周内解决。然而,长期沉积尿酸盐晶体会导致关节损伤和皮下病变。除此之外,痛风还与许多影响长寿和健康的疾病有关,如代谢综合征、心血管疾病等。
痛风石患者的降尿酸目标值并非低于正常值(420μmol/L以下),而是控制在300μmol/L以下,所有痛风石患者皆应在改变生活方式的基础上给予药物降尿酸治疗,痛风石较大、影响美观,或影响肢体功能,或反复破溃、经久不愈,可给予手术治疗。